Συμπληρωματικές οδηγίες για την απόδοση δαπανών μετακίνησης αιμοκαθαρόμενων ασφ/νων από τον ΕΟΠΥΥ.

ΜΑΡΟΥΣΙ 14/06/2013

Αρ. Πρωτ.: Δ25α/οικ.20541

ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ: ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ
ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Δ/ΝΣΗ: ΠΑΡΟΧΩΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗΣ
ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ
TM.:A΄/ΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ
ΠΛΗΡ.: ΑΛ.ΓΚΙΓΚΙΛΟΥ
ΤΗΛ. :210-8110720 -723
ΤΑΧ/ΚΗ Δ/ΝΣΗ: ΚΗΦΙΣΙΑΣ 39
ΜΑΡΟΥΣΙ Τ.Κ. 15123

Προς: τις Υπηρεσίες Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. :
1. Νομαρχιακές & Τοπικές Μονάδες Υγείας ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ)
2. Υποκαταστήματα & Παραρτήματα ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (για τις υπηρεσίες υγείας ΕΟΠΥΥ που δεν λειτουργούν με αυτοτέλεια)
3. Περιφερειακές Δ/νσεις Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (πρώην ΥΠΑΔ)
4. Διοίκηση ΙΚΑ
5. ΟΑΕΕ – Δ/νση Οργάνωσης και εκπαίδευσης
6. ΟΓΑ – Δ/νση Παροχών
7. ΤΥΔΚΥ
8. ΟΙΚΟΣ ΝΑΥΤΟΥ
9. Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω.
10. Ε.Τ.Α.Α.
11. Ε.Τ.Α.Π. – Μ.Μ.Ε.

ΘΕΜΑ : Συμπληρωματικές οδηγίες για την απόδοση δαπανών μετακίνησης αιμοκαθαρόμενων ασφ/νων από τον ΕΟΠΥΥ.

ΣΧΕΤ: Το αρ.πρωτ. οικ.53244/28-12-2012 έγγραφό μας.

Με το ανωτέρω έγγραφό μας σας είχαμε ενημερώσει για τον τρόπο και τη διαδικασία αποζημίωσης των δαπανών μετακίνησης των αιμοκαθαρόμενων προς την επιλεγμένη μονάδα αιμοκάθαρσης.

Συγκεκριμένα για τις μετακινήσεις εκτός αστικών κέντρων ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει με πάγια ποσά για το σύνολο των μηνιαίων μετακινήσεων προς την επιλεγμένη μονάδα αιμοκάθαρσης, βάσει χιλιομετρικής απόστασης ανεξαρτήτως του μέσου με το οποίο μετακινούνται και με τους όρους και τις προϋποθέσεις που θέσαμε στο ανωτέρω σχετικό έγγραφό μας.

Με το παρόν έγγραφο και ύστερα από τις αρ. 338/11/29-4-2013 και 395α/116/23-5-2013 Αποφάσεις του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ ορίστηκε όπως οι νεφροπαθείς :

α) που διαμένουν εντός αστικών κέντρων και κινούνται σε μονάδες αιμοκάθαρσης (τις πλησιέστερες κάθε φορά) που βρίσκονται εκτός αστικού κέντρου και απέχουν μέχρι και οκτώ (8) χλμ.από τον τόπο κατοικίας τους

β) που διαμένουν εκτός αστικών κέντρων και κινούνται σε μονάδες αιμοκάθαρσης (τις πλησιέστερες κάθε φορά) που απέχουν μέχρι και οκτώ (8) χιλιόμετρα από τον τόπο κατοικίας τους να αποζημιώνονται με το εφάπαξ ποσό που ισχύει για το αστικό κέντρο εκάστοτε Νομού.

Για κάθε άλλη απόσταση μεγαλύτερη των οκτώ (8) χιλιομέτρων και μέχρι πενήντα (50) χιλιόμετρα θα αποδίδεται το εφάπαξ ποσό των #400,00# € μηνιαία.

Για το μήνα ΜΑΪΟ του 2013 οι αιμοκαθαρόμενοι ασφ/νοι που κινούνται σε απόσταση εντός 8 χλμ. ως ανωτέρω θα αποζημιωθούν σύμφωνα με τα ανωτέρω αναφερθέντα.

ΕΠΙΣΗΣ ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΖΕΤΑΙ :

1) Για δύο (οποιουσδήποτε) από τους τρεις καλοκαιρινούς μήνες ο Οργανισμός αποζημιώνει τους αιμοκαθαρόμενους ασφ/νους με πάγια ποσά όπως αυτά αναφέρονται στο αρ.πρωτ.53244/28-12-2012 έγγραφο και στο παρόν συμπληρωματικό με τις προϋποθέσεις και τη διαδικασία που έχουν περιγραφεί στο αρ.πρωτ. 53244/28-12-2012 έγγραφό μας.

2) Σε περιπτώσεις που λόγω ημερολογιακής κατανομής διενεργούνται δώδεκα αιμοκαθάρσεις, οι νεφροπαθείς θα αποζημιώνονται εξ ΄ολοκλήρου με τα προβλεπόμενα πάγια ποσά (έγγραφο 53244/28-12-2012 και στο παρόν).

3) Οι Περ/κές Δ/νσεις του Οργανισμού καθώς και τα Τμήματα Παροχών του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ που αποζημιώνουν τους ασφ/νους για τους οποίους απαιτείται έγκριση από το ΑΥΣ (σχετ.53244/28-12-2012) θα πρέπει πριν στείλουν τα δικαιολογητικά για έγκριση στο ΑΥΣ να προβαίνουν στη διερεύνηση των προϋποθέσεων που τίθενται στο αρ.πρωτ. 53244/28-12-2012 έγγραφό μας και ύστερα να τα διαβιβάζουν στην Κ.Υ.ΕΟΠΥΥ για έγκριση.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ

ΕΛ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΟΠΟΥΛΟΣ

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ